Fibrotomie

Brève introduction

En quelques mots, la technique peut être décrite de la façon suivante: Il s’agit d’une technique chirurgicale qui se pratique le plus souvent sous anesthésie générale avec des bistouris spécifiques appelés microfibrotomes. Elle consiste essentiellement à éliminer les contractures musculaires qui empêchent ou gênent le fonctionnement correct de l‘articulation, à travers la peau. Elle aide aussi à l‘élimination de la douleur myofasciale. Avec ce traitement on n‘atteint pas la structure osseuse ou les tissus tendineux, il n’est pas nécessaire d’immobiliser le patient, ni de le plâtrer à la suite de l’opération, donc le retour aux activités quotidiennes est très rapide.C’est une technique très polyvalente, puisqu’elle permet le traitement des muscles ou des groupes de muscles basés sur leur fonction synergique ou antagonique, en permettant un meilleur fonctionnement. Elle est entièrement compatible avec d’autres thérapies, en facilitant la réhabilitation active et passive du patient.

Indications

Elle a des indications pour un grand nombre de conditions quelque soit leur étiologie : des contractures musculaires graves et de la douleur myofasciale ; des conditions spastiques comme la paralysie cérébrale, hémiplégie, diplégie, paraplégie spastique, Infirmité motrice cérébrale, fibromyalgie, fasciite plantaire, etc.

Type de chirurgie

C‘est une petite intervention chirurgicale qui ne produit pas de blessures, de lésions, d‘incisions ou de cicatrices. Le traitement permet de traiter les problèmes musculaires des patients souffrant de paralysie cérébrale et aussi ceux des patients atteints de symptômes semblables à ceux de la paralysie cérébrale.

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Histoire de la fibrotomie progressive

Valeri Borisovich Ulzibat est le nom du chirurgien investigateur et précurseur de la technique chirurgicale, appelée fibrotomie graduel par étapes.

Il est né en 1946 dans une famille de militaires et a étudié la médecine à l'Université de Kemerova. Il vient faire de l'exercice comme Traumatologue orthopédiste et professeur de traumatologie et d'orthopédie travaillant dans plusieurs universités et hôpitaux en Russie. En 1985 et essayant de soulager les douleurs musculaires subies par un proche, il entreprend une série d'enquêtes et Interventions chirurgicales débouchant sur la technique chirurgicale de rééducation que l'on appelle désormais fibrotomies graduelles par étapes.
Pour la pratique des interventions chirurgicales, il conçoit et brevète une série d'instruments médicaux spécifiques qui, bien qu'en principe Ils ont été fabriqués presque à la main, aujourd'hui leur fabrication a un système complexe.

En 1990, il a réalisé une série d'études qui ont abouti à la publication d'un protocole de recommandations sur la méthodologie de traitement des douleurs musculaires et myofasciales qui est admis par le ministère de la Santé de l'URSS. En décembre 1996, il a soutenu la thèse de son doctorat en sciences médicales. Dans ce document, les excellents résultats de la méthodologie développée sont évidents.
Déjà en 1998, V. B. Ulzibat a reçu le titre de chercheur émérite de la Fédération de Russie et en décembre 1999 le titre de professeur.

La fibrotomie progressive, ou technique du Dr Ulzibat, a commencé à être appliquée à toute une série de patients atteints de maladies musculaires ou myofasciales. obtenir d'excellents résultats dans les pathologies qui provoquent la spasticité (paralysie cérébrale, fibromyalgie, séquelles d'accident vasculaire cérébral ou de dommages produite par un traumatisme grave, dysplégie, hémiparésie...).
Depuis 1992 et sous le nom de Tula Clinical Rehabilitation Institute , il commence à travailler avec une équipe de chirurgiens, anesthésistes, neurologue et infirmier spécialisé. Ici commence la formation du Dr Alexey Repetunov qui vient d'obtenir son diplôme de l'Université de Médecine, commence à travailler main dans la main avec le Dr Ulzibat. En général, toute l'équipe collabore au développement et à l'amélioration des fibrotomies devenir progressivement ce qu'il est aujourd'hui. Les médecins de l'Institut ont soutenu au total huit thèses portant sur des aspects liés à la fibrotomie et plus de 165 articles scientifiques ont été publiés qui, à l'époque, approuvaient la fibrotomie progressive devant la communauté médicale russe.

Les excellents résultats, en particulier chez les patients atteints de paralysie cérébrale infantile, font que les patients du monde entier commencent à bouger être opéré dans sa clinique et Ulzibat conçoit tout un système de travail qui amène la clinique à organiser des voyages et des séjours des patients à Tula.

Avec Ulzibat en tête, l'expansion de la technique chirurgicale au-delà des frontières russes et toute une série de conférences et interventions dans plusieurs conférences médicales dans plusieurs pays à travers le monde, cherchent à diffuser la connaissance de la technique dans de grandes parties du monde.
Les problèmes de langue et la controverse de certaines de ses études ne favorisent pas cette question. Malheureusement, le professeur Ulzibat décède soudainement en 2004 et de nombreux plans d'extension et accords avec d'autres pays (y compris l'Espagne) sont tronqués.
Son héritage reste entre les mains de l'Institut de réadaptation clinique de Tula, qu'il a fondé en 1992 et ses composantes en développent de nouvelles. concepts et plusieurs modifications de la technique, qui sont appliqués aujourd'hui.
Bien que la technique ait été affinée et raffinée à plusieurs égards par ses élèves, l'absence de ce caractère entrepreneurial du Dr. Ulzibat, les problèmes de langue et quelques autres facteurs retardent dans une certaine mesure l'expansion des fibrotomies progressives. de la Fédération de Russie après sa mort.